Page 503 - 无锡年鉴2022
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社会保障
70%、60%，其中原为我市门诊特定药 【国家医保信息平台上线】 10 月 “12393”与“12345”热线双号并行，
品、门诊专项药品的且基金实际报销 25 日，无锡市作为全省首个多统筹 承接全市医保咨询求助投诉，日接件
比例高于上述标准的，仍按原政策执 区城市，上线国家医保信息平台，为 量约 1100 件，去重接听率 91%。全
行。特定药品实行通用名管理，同一 居民提供参保缴费、就医购药等线 市 351 万参保人员激活医保电子凭
通用名仿制药向市医保经办机构备 上线下全业务、全流程医保服务。 证，所有医保定点医疗机构、药店全
案后纳入管理范围。国谈药定点医 平台连接全市定点医疗机构 1483 面支持医保电子凭证支付，长三角地
院按照“三定”管理的要求门诊使用 家、定点药店 2461 家，覆盖参保人 区异地就医也支持医保电子凭证直
特定药品的，对特定药品按实际报销 员 619 万人，同时保障医疗救助、异 接结算。
比例单独结算；各定点医疗机构住院 地就医、基金监管、大数据分析、医 （市医保局）
使用特定药品的，可以作为普通住院 药招采、信用评价、支付方式管理等
用药进行结算。 公共服务和政府宏观决策应用。
根据药品的适应症和医保限定 社会救助
支付范围，抗癌药不设基金支付上 【医保服务网络建设】 2021 年，无
限；其他药品按照病种归类，设置同 锡市完成首批 2 个省级、15 个市
一病种门诊可报销的药品总费用年 级“15 分钟医保服务圈”示范点建 【概 况】 2021 年，无锡市城乡居
度限额或限定支付剂量。 设，在省内率先完成医保经办服务 民最低生活保障对象 12749 人，发
（二）专项药品 大厅标准化改造，初步构建市—市 放低保金 1.35 亿元。实施城乡医
在省统一部署的处方流传平台 （县）、区 — 街 道（镇） — 社 区（村） 疗救助 32.28 万人次，支付救助金
上线前，参保人员在国谈药定点医院 四级经办网络。至年末，所有市 5479.55 万 元；实 施 临 时 救 助 5428
使用专项药品的，可按现有的一般门 （县）、区医保经办机构均按要求实 人次，发放救助金 774.48 万元。全
诊、住院待遇直接结算；经国谈药定 施省级医保经办政务服务事项清 市享受国家抚恤补助的重点优抚对
点医院对应专科医师处方，至国谈药 单，所有街道（镇）均能提供 7 项及 象 16056 人。
定点药店购买专项药品的，可购药后 以上医保服务，能开展医保帮办、 （市民政局 市医保局 市统计局）
回处方医院按现有的一般门诊、住院 代 办等 服 务 的村（社 区）1192 个，
待遇报销。 占 99.33%。 【社会救助体系完善】 7 月 10 日，
（资料来源：无锡市医疗保障局、 市委、市政府出台《关于改革完善社
无锡市卫生健康委员会《关于落实 【医保公共服务】 2021 年，无锡市 会救助制度的实施意见》，明确完善
国家医保谈判药品“双通道”管理机 在省内首批实现长三角医保关系跨 分层分类救助制度体系、夯实基本
制有关事项的通知》） 省转移接续“一网通办”，办理时限 生活救助、健全专项社会救助、完善
由 45 个工作日缩短至 10 个。实现 急难社会救助、促进社会力量参与、
深化社会救助领域“放管服”改革
共 6 个方面 25 项重点任务。年内，
首次开展低收入人口认定工作，全
市认定低收入人口 18450 人。其中：
最 低 生 活 保 障 对 象 9273 户 12749
人，特困供养对象 5010 人；新认定
低保边缘家庭 306 户 679 人，支出
型困难家庭 5 户 12 人。
【最低生活保障】 2021 年，《无锡市
最低生活保障实施细则》出台，建立
与上年度全体居民人均生活消费支
出挂钩的最低生活保障标准。7 月
1 日起，居民最低生活保障标准由每
人 每月 1010 元 提高 至 1060 元，实
10 月 25 日，无锡市成功切换国家医疗保障信息平台。图为无锡市医保 现低保标准连续 13 年增长；特困人
结算情况监控界面截图 （市医保局 供图） 员基本生活标准由每人每月 1525
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